国庆期间串了一趟门，朋友雅宝向我诉苦。
前段时间小宝咳嗽不止，医院就诊，医生说是呼吸道感染。
我说，嗯，这不算严重吧？
雅宝说，医生说小宝嘴唇泛白，精神萎靡，怀疑是不是有贫血？我心想，现在的小朋友怎么可能贫血，营养都这么好。但还是让他查了血常规，拿到单子，医生说，1岁半宝宝血红蛋白才g/L，已经缺铁性贫血了。开了铁剂，现在我们吃了大半个月了。听说缺铁对智力有影响，我们怎么那么粗心，就没有发现呢？
趁这个机会，今天正好也给大家普及下“缺铁”的知识吧。
宝宝前期缺铁时，没有很明显的症状，但是到了缺铁性贫血阶段，消化系统、神经系统都会受到影响，也会比较容易被感染，生病的频率增多。
虽然补充铁剂后宝宝会很快好转，但“铁缺乏”对神经发育和这一阶段的智力发育有不可逆的损害，并且这一影响可伴随至宝宝成年。
宝宝为什么会缺铁？
主要有这几个导致宝宝缺铁的高危因素，爸爸妈妈应该重视。
铁贮存不足
很多妈妈在怀孕时就会缺铁，如果没有及时足量补充，很可能让胎儿体内铁贮存不足，无论是早产/低体重，还是足月宝宝，在婴儿期（1岁内）很容易出现贫血状况。
铁摄入不足
宝宝从妈妈的子宫里出来，从无氧的环境到宫外有氧的环境，血红蛋白分解产生的铁就可以贮存到体内，可以满足宝宝生后4~6月对铁的需求。
但是，因为宝宝快速生长，铁很快就会耗尽了，必须从其他食物中补铁，所以宝宝添加辅食后，含铁的辅食必不可少。
铁供不应求
如早产/低体重宝宝，由于出生后追赶性生长，身体对铁需求量增加，非常容易缺铁及患上缺铁性疾病，需要在医生指导下喂养。
特殊疾病
如果宝宝有消化性溃疡、炎症性肠病，或严重的牛奶蛋白过敏，很可能会出现缺铁和缺铁性贫血。
怎么判断宝宝缺铁？
“铁缺乏”不仅危害身体，更重要的是，还会对智力有很大的影响。
缺铁时，宝宝面色、眼睑和指甲会变得苍白，在生活中会出现烦躁、精力不能集中、记忆力差、情绪多变、智力减退等表现，还会影响宝宝的神经系统发育和认知能力。
1、成绩差
当宝宝读书时，你可能会发现，他费老大劲追赶学业，却总在班级落后的边缘。
2、免疫功能下降
除此之外，铁缺乏的宝宝免疫功能下降，容易出现反复感染的情况，严重时可阻碍宝宝的发育，出现营养不良、身高和体重增长缓慢等情况。
3、肝、脾、淋巴结轻~中度增大
而且，患有严重“缺铁性贫血”的宝宝，表现为肝、脾、淋巴结轻~中度增大，心率增快、气急、心脏扩大等，合并呼吸道感染时容易发生心力衰竭，这是非常危险的情况。
4、挑食、异食癖
还有一个需要提醒爸爸妈妈注意的是，“缺铁性贫血”的宝宝，可能会喜欢吃冰块，还会有挑食，异食癖等表现，影响胃肠道正常的消化和吸收，继而可出现宝宝厌食，食欲下降、舌炎等。
判断标准
上述表现，对于爸爸妈妈来讲，不好判断，最直观的方法就是查血常规！爸爸妈妈记好哦，如果血红蛋白低于这个数值，就算贫血哦：
新生儿＜g/L
1-4月＜90g/
4-6月＜g/L
6月-6岁＜g/
6岁-14岁＜g/L
预防与治疗
孕妈妈
因为孕妈妈贫血患病率较高，高达50％。
研究证实，即使孕妈为“轻度铁缺乏”仍可致宝宝早期贫血，所以，孕妈必须按时产检，预防缺铁。
宝宝
其次，是我们的宝宝，也必须预防“铁缺乏”。
预防最好的方法就是改善饮食：增加铁摄入、提高铁的吸收，它们是最主要的预防措施。
6月龄后的宝宝除了母乳、配方奶，需要增加含铁丰富的辅食。
如强化铁米粉、蛋黄、瘦肉、肝脏、鱼肉等。
还可在辅食中让宝宝多尝试富含维他命C的食物，如草莓、猕猴桃、橙子、番茄、深绿色蔬菜等，促进铁的吸收。
定时检查
最后，定时检查。
国家建议早产/低出生体重宝宝在3-6月龄时检查，足月儿可在6-9月龄时进行血常规筛查。
具有“铁缺乏”高危因素的幼儿、青少年应每年筛查血红蛋白。
铁剂补充注意事项
如果宝宝贫血，需要补充铁剂。
很多爸爸妈妈很疑惑，为什么需要补充一个月呢？
其实，纠正贫血需要补充4周才有效果，补充4周后，再次查血，如果宝宝没有贫血，还需要继续服用铁剂1~2月巩固，以补充体内的铁储存。
服用时，如果在两餐之间服用，就可以增加铁的吸收，但为了减少宝宝胃肠道不良反应，建议喝奶/吃辅食时一起服用。
如果出现了不良反应，就可以更换不同剂型的铁剂，或剂量减半。