宝宝舌系带短莫惊慌
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什么是舌系带？
舌系带，俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常舌系带是用来控制舌头的灵活度的，它的功能在于协助舌头搅拌食物，便于咀嚼及唾液融合以帮助吞咽和消化；帮助舌头上下左右活动，以便能够清楚的讲话。
正常情况下，刚出生宝宝的舌系带是逐渐延伸到舌尖或接近舌尖的。宝宝出生后舌系带如果没有按原计划退行到舌根，就会牵拉住舌头，使舌体的活动受限，舌头不能自如地伸出口外，舌尖不能上翘，这就是我们常说的“舌系带过短”，俗称“攀舌”。
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舌系带短的具体表现
舌系带过短按严重程度可以简单分为三类：
轻度：舌系带距舌尖2~3mm，舌体能部分卷起，但舌尖不能顶到上腭，舌体能部分伸出口外，但会呈现W型或心型舌，如下图：
中度：舌系带距舌尖1~2mm，舌体卷起困难，舌尖与上腭相距较远，舌体不能伸出口外。如下图：
重度：舌系带与舌尖齐平，舌体活动严重受限，不能卷起，不能伸出口外。如下图：
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舌系带过短主要的影响有以下方面：
影响母乳喂养:母乳喂养需要宝宝在吮吸时将舌头保持在下牙龈上。如果无法正常移动舌头或将其保持在正确的位置，宝宝可能会咀嚼而不是吮吸乳头，此外，部分患有舌系带过短的宝宝无法将舌伸过牙龈以形成合适的密封。由此导致乳头疼痛并使宝宝无法充分吮吸母乳，最终可能导致营养不足，影响宝宝健康成长。
影响语言发音：唇齿音的发音需要舌体灵活的配合，舌系带过短会影响上述（Z/ZH、C/CH、S/SH）语音功能；也就是我们俗称的大舌头。
影响口腔卫生：对于年龄较大的儿童或者成人，舌系带过短会导致舌头无法有效清除牙齿上残留的部分食物残渣，从而可能增加龋齿或者牙龈炎的发病率。
影响口腔颌面系统的生长发育：舌系带附着太靠近下前牙舌侧的牙龈边缘会导致牙龈退缩，从而导致骨质流失。有研究显示，舌系带过短的儿童有错颌畸形倾向，可能会导致上颌后缩，下颌前突。
此外，过短的舌系带容易被下颌牙体反复摩擦，导致创伤性溃疡，疼痛不适。
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舌系带过短需要治疗吗？
美国儿科学会（AAP）建议：
宝宝舌系带过短伴有下述症状之一时可以考虑手术治疗：
?1、母乳喂养困难；
?2、发音有问题；
?3、存在心理问题；
?4、牙周炎；
如果您的宝宝吃奶毫无问题，就不需要手术治疗。
轻度舌系带过短患儿，由于舌系带只是受到轻微拉扯，不至于影响吃奶。随着孩子成长发育，对发音的不良影响也会慢慢消失。所以，不主张剪舌系带。
中重度舌系带过短的患儿，出生后母乳喂养很可能受到影响，宝宝会因嘴-乳衔接不良造成吃奶困难，以后还会妨碍到发音吐字，因此，医院就诊。目前舌系带过短治疗方法主要为手术治疗，临床治疗过程中，医生需要综合考虑患儿的年龄、过短的程度、对患儿的影响，制定个性化的治疗方案。
需要注意的是：并不是做了手术后，就一定可以解决宝宝发音不准确的问题。也有部分舌系带过短者虽然做了矫正手术，但口齿仍不清晰。所以，做完手术后，应注意加强语言训练和翘舌抵颚部运动，这是非常重要的。
总而言之，家长如果发现宝宝舌系带不正常时，既不要惊慌失措，也不要疏忽大意，医院进行进一步的检查与确诊，然后遵照医生的治疗方案积极配合治疗。
供稿/编辑
杨婷婷
审核
刘君瑜
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